ノースダコタ州アグリテックミッション参加申し込みフォーム

JETROノースダコタアグリテックミッション -Grand Farm がつくる実証環境とエコシステム-
参加申し込みフォーム


※以下の通り、情報の入力をお願いいたします。
ご参加者様情報
ご氏名(日本語)

【必須】
氏名(英語)

【必須】
半角英数字で入力ください。
貴社名(日本語)

【必須】
貴社名(英語)

【必須】
半角英数字で入力ください。
日本本社名(日本語)
※在米日系企業様のみ

日本本社名(英語)
※在米日系企業様のみ

半角英数字で入力ください。
ご所属部署名(英語)

【必須】
半角英数字で入力ください。
お役職名(英語)

【必須】
半角英数字で入力ください。
貴社HP等のURL

貴社住所

【必須】
貴社TEL

【必須】
※国番号からご入力ください
Eメールアドレス

【必須】
居住地(国名) 【必須】
ミッション日程中のご連絡先
※ミッション日程中、ご本人様と連絡がつく携帯電話番号など、国番号からご入力ください
※番号が判明していない場合には空欄のままで構いません。

貴社業種
【必須】
※複数チェック可
貴社概要(英語) 【必須】
100-150字程度を目安にご記入願います。(半角英数字:州政府提出用)
プレゼンテーションファイル
※ファイルサイズ:10MBまで。
10MBを超える場合には、jetrochicago4@jetro.go.jp 宛てに送付をお願いいたします。
※【pdf、pptx】
※ファイル名は半角英数字を使用し、【氏名】を入れてください。

アメリカでのビジネスにおけるご関心事項
※複数チェック可
日本または任地での緊急連絡先
緊急連絡者名

【必須】
TEL

【必須】
※国番号からご入力ください
窓口ご担当者様情報
窓口ご担当者の有無 【必須】
上記質問にて「有り」と回答した方のみご入力ください
窓口ご担当者名(日本語)

【必須】
窓口ご担当者TEL

【必須】
※国番号からご入力ください
窓口ご担当者Email

【必須】
参加ご希望プログラム

※Company Visit (11日) は予定です。決定次第、お申込みの皆様宛にご連絡します。


各プログラムの概要はイベント情報の内容欄をご参照ください。
備考
事務局からの注意事項・免責事項 ※必ずご確認ください
【注意事項】
1. 本ミッションは現地集合・現地解散型です。集合場所までの往復移動手段(航空券・タクシー等)、飲食代、宿泊代、海外旅行保険等は参加者各自でご手配ください。費用も自己負担となります。
2. 本ミッションは原則として、英語で実施します。JETROからの案内は、日本語で行います。
3. 本ミッションは原則として、Cultivateイベントへのご参加をお申込みの条件とします。その他は任意として、JETROがプログラムに応じで参加を支援します。
4. 訪問先企業の意向により同業他社様の工場訪問をお断りする場合がありますので、予めご承知ください。
5. 本事業の成果把握などのためにジェトロが実施するアンケートのご提出に必ずご協力ください。
6. 本申込書にご記入頂く情報は、ミッション催行時に視察先ならびに交流相手に参加者リストとして提供いたしますので、予めご了承ください。また、ジェトロの米国投資環境視察、ミッションの実施・運営、アンケート・成果把握、フォローアップ及び共催機関との成果共有のために利用します。個人情報に関する点につきましてはジェトロ個人情報保護方針に基づいて適切にお取扱いいたします。
7. 本ミッションの視察先詳細については、参加者決定後別途ご連絡します。今後変更する場合がございますので、予めご了承ください。
8. 本ミッションの全日程において、感染対策や隔離など米国州政府やジェトロの指定する防疫やルールの順守にご協力頂く事をお申込みの条件とします。
9. 米国では日本と比較して治療費・入院費が大変高額となるケースがありますので、不測の事態に備え、全額補償されキャッシュレスで受診することのできる海外旅行傷害保険への加入を強くお勧めいたします。なお、クレジットカードなどに付帯されている海外旅行傷害保険のみでは全額は補償されない恐れがありますのでご注意ください。
10. ジェトロでは、ミッション期間中に発生した参加者に係る携行品盗難・携行品損害、疾病治療費用などについて一切負担できかねます。
11. 参加者は、本ミッションにおいて感染症の予防対策を徹底し、かつ、感染症の疑いのある者又これらの者との濃厚接触者は本ミッションへの参加はご遠慮ください。万一、感染症の疑いのある者又はこれらの者との濃厚接触者が本ミッションに参加したことが判明した場合には、直ちにジェトロに報告し、その指示に従っていただきます。
12. ジェトロからご参加確認及び催行決定の通知を受け取った後に、航空券等の手配を開始いただくようお願いします。
13. 現在、反社会的勢力(反社会的勢力の定義等は、ジェトロの「反社会的勢力への対応に関する規程」 )に該当せず、かつ、関係を有しないこと。また将来にわたっても反社会的勢力との関係を持つ意思がないことを条件とします。

【免責事項】
1. 本ミッションは参加者の健康・ 安全の確保について確認がとれた状況下での開催を検討しています。現地情勢等の諸般の事情に鑑み、ジェトロの判断により中止又は延期となる場合やその他の事由により参加できなくなる可能性がありますので予めご承知おきください。
2. 本ミッションが中止もしくは延期となった場合、又は、申込者の責めに帰することのできない事由により参加できなくなった場合においても、一切の損害(航空券代等のキャンセル料を含みますが、これに限られません。)については、ジェトロはこれを負担いたしません。
3. 天災地変、戦乱、暴動、現地の運送、宿泊機関等の旅行サービス提供の中止、官公署の命令その他のジェトロの関与し得ない事由等により本ミッションが中止された場合においても、予約されたホテル、航空券等のキャンセル料その他の経費・損害をジェトロが補填することはいたしませんのであらかじめご了承ください。

※お客様の個人情報につきましては、ジェトロ個人情報保護方針に基づき、適正に管理運用させていただきます。


【お問い合わせ】
(在外(海外進出)日系企業の方) ジェトロシカゴ事務所 (担当:橋本、関谷)
TEL:312.832.6000/E-mail:jetrochicago4@jetro.go.jp